Het probleem van gewrichtsziekten is altijd relevant. Na veertig jaar begint ongeveer een derde van alle mensen pijn te ervaren bij het bewegen, en na vijftig jaar begint meer dan de helft van de bevolking pijn te ervaren. De geleidelijke vernietiging van kraakbeen, ligamenten, botten en zachte weefsels rond de gewrichten wordt door artsen de algemene term ‘artrose’ genoemd.
Hoe kan deze aandoening worden voorkomen? En welke behandelingen zullen de pijn helpen verlichten als de ziekte zich al heeft ontwikkeld? Om deze vragen te beantwoorden, moet u eerst het verschil begrijpen tussen artritis en artrose - de meest voorkomende gewrichtspathologieën.
Wat is artritis?
Wat het belangrijkste verschil is tussen artritis en artrose blijkt uit de namen: acute, plotselinge ziekten eindigen met "-itis"; met "-van" – ziekten met een langzaam beloop, chronische processen.
Artritis is een inflammatoire laesie van de gewrichten die optreedt als gevolg van een storing van het immuunsysteem als gevolg van een infectie (bijvoorbeeld keelpijn of middenoorontsteking), trauma, stofwisselingsstoornissen, onderkoeling, stress of andere redenen (zelfs auto-immuunziekten).
De eerste tekenen zien er als volgt uit:
- scherpe pijn in een of meer gewrichten (vaak niet alleen tijdens beweging), vooral vroeg in de ochtend;
- vergroting, zwelling, oedeem, roodheid van het pijnlijke gewricht;
- een merkbare temperatuurstijging op de plaats van ontsteking.
Ontstekingsprocessen veroorzaakt door artritis kunnen het hele lichaam aantasten. In dit geval voelt de patiënt een hoge temperatuur, koude rillingen, verliest kracht en kan een ontsteking van andere organen ervaren (ogen, urogenitale systeem, zelfs het hart, de longen, de lever en de nieren).
Artritis kent enkele tientallen vormen. De meest voorkomende daarvan zijn:
- reuma– ontsteking van het bindweefsel van grote en middelgrote gewrichten die optreedt na infecties;
- Reumatoïde artritis– een langzaam auto-immuunproces dat meerdere gewrichten tegelijk symmetrisch aantast; veroorzaakt het verschijnen van "knobbeltjes", pijn, verlies van mobiliteit; kan ontstekingen van veel organen veroorzaken;
- jicht– veroorzaakt door de ophoping van urinezuur in het bloed en zouten in de gewrichten; begint meestal met scherpe pijn in het gewricht van de grote teen;
- reactieve artritis– treedt op tegen de achtergrond van schade aan het lichaam door infecties (chlamydia, streptokokken, enz. );
- infectieuze artritis– begint als gevolg van een bacteriële infectie van het gewricht zelf.
Wat is artrose?
In tegenstelling tot artritis gaat artrose niet gepaard met ontstekingsprocessen. Het veroorzaakt een slechte bloedcirculatie in het gewricht, waardoor de kraakbeenachtige delen uitdrogen.
Artrose is een ziekte die gewrichtsweefsel vervormt en vernietigt. Hiermee worden de verbindingslagen uitgedroogd, dunner en "versleten". De botten beginnen elkaar te raken, wat pijn veroorzaakt en het moeilijk maakt voor een persoon om te bewegen.
Tekenen van artrose van gewrichten zijn:
- na een lange periode van immobiliteit (bijvoorbeeld een nachtrust) "bevriest" het gewricht, maar ontwikkelt zich dan snel wanneer de activiteit wordt hervat;
- de werking van het gewricht gaat gepaard met vreemde geluiden (klikken, knarsen, knarsen);
- fysieke activiteit veroorzaakt pijn.
Wat zijn de verschillen tussen artritis en artrose?
Beide ziekten beïnvloeden de gewrichten. Maar ze worden veroorzaakt door verschillende redenen, verlopen anders en kunnen tot zeer verschillende gevolgen leiden. Alleen een juiste diagnose, gebaseerd op het verschil tussen artritis en artrose, kan onherstelbare schade aan het lichaam voorkomen.
Het kost tijd voordat de degeneratie van het kraakbeenweefsel zich voldoende heeft ontwikkeld en de botvervorming op gang is gekomen. Daarom manifesteert chronische artrose zich meestal op oudere leeftijd (na 60 jaar, minder vaak na 50 jaar). Het meest vatbaar voor veranderingen zijn de gewrichten die voortdurend onder belasting werken: de vingers van muzikanten, de knieën van atleten en laders, de enkels van mensen die veel lopen of staand werken, enz.
Daarentegen kan artritis zelfs bij een kind voorkomen. Het ontstekingsproces veroorzaakt pathologie van het synoviale membraan, verzadigd met bloedvaten en gewrichtsvloeistof (terwijl het bij artrose eenvoudigweg in onvoldoende hoeveelheden wordt geproduceerd). Helaas wordt bijna elk vijfde geval van invaliditeit in de wereld veroorzaakt door verschillende vormen en complicaties van artritis.
Ontstekingen kunnen niet alleen de gewrichten aantasten, maar ook andere weefsels met een actieve bloedcirculatie: bloedvaten en hart, longen, buikorganen, ogen, urinewegen, enz. Aan de andere kant wordt artrose beperkt door lokale mechanische schade aan botten en de vorming van osteofyten in gebieden met gewrichtsvervorming. Hoewel de ziekte in een laat stadium en in gevorderde vormen kan leiden tot invaliditeit, waardoor de ledematen van een persoon volledig worden geïmmobiliseerd.
Hoe manifesteren artritis en artrose zich?
Laten we de externe manifestaties vergelijken om het verschil tussen de symptomen van artritis en artrose duidelijk uit te leggen.
- Pijn. In de beginfase van artrose (die jaren aanhoudt) treedt gewrichtspijn op tijdens fysieke activiteit en verdwijnt na rust. Het is zelden scherp en sterk. Zelfs als de ziekte zich ontwikkelt, wanneer pijn zelfs bij kleine bewegingen en zelfs in rust kan optreden, is het meestal voldoende om het lichaam een comfortabele houding te geven zodat de pijn kan verdwijnen. Bij artritis heeft de patiënt last van scherpe pijnaanvallen van grote kracht, die alleen door speciale medicijnen kunnen worden gedoofd. Een kenmerkend symptoom is pijn tijdens rust, vooral vroeg in de ochtend.
- Klikken, knarsen, knarsen van gewrichten. In door artrose aangetaste gewrichten worden de kraakbeenlagen vernietigd. Ze stoppen met het beschermen van de koppen van de botten tegen contact met elkaar. Daarom raken en wrijven de botten elkaar tijdens het bewegen, waardoor ruwe, droge geluiden ontstaan. Hoe verder de ziekte voortschrijdt, hoe sterker en luider de gewrichten klikken. Artritis gaat meestal niet gepaard met dergelijke symptomen.
- Vervorming van het gewricht en omliggende weefsels. Het ontwikkelen van artrose in de loop van de tijd veroorzaakt een verandering in de vorm van de botten: hun hoofden beginnen af te brokkelen en verslijten, en er kunnen osteofyten verschijnen. Soms is er in de acute stadia zwelling en pijnlijke pijn, maar deze symptomen zijn niet permanent. Maar een gewricht dat door artritis wordt aangetast, raakt ontstoken en gezwollen. Er treden zwellingsvormen en verdichtingen op. De huid wordt rood en wordt heet.
- Beperkte mobiliteit. Artrose veroorzaakt stijfheid in een specifiek gewricht die bij beweging verdwijnt. In diepere stadia neemt de stijfheid toe en neemt de amplitude van de flexie af, wat uiteindelijk tot immobiliteit leidt. Bij artritis kunt u zich stijf voelen in uw hele lichaam, en pogingen om te bewegen zullen scherpe pijn veroorzaken.
- Veranderingen in de bloedsamenstelling. Artrose is geen ontstekingsziekte en komt dus niet terug in de analyse. Artritis veroorzaakt een significante toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten, wat duidt op een actief infectieus en ontstekingsproces.
Symptomen van artrose in de vroege stadia kunnen dus zelden ernstige angst en ongemak veroorzaken. Dit leidt tot een onzorgvuldige houding en een late diagnose van de ziekte, wat de verdere behandeling bemoeilijkt.
Oorzaken van artrose
Er zijn verschillende factoren die het risico op pathologische veranderingen in de gewrichten en omliggende weefsels vergroten: constante overbelasting, onbalans van het immuunsysteem en hormonale systemen, slechte fysieke conditie. Om ziekte te voorkomen, moet u daarom regelmatig deze aanbevelingen opvolgen:
- Behoud een gematigde fysieke activiteit door middel van eenvoudige oefeningen, wandelen, zwemmen, enz. Dit zal u helpen overtollig gewicht kwijt te raken, de bloedcirculatie te verbeteren, de spieren te versterken - en daardoor de druk op uw gewrichten te verlichten.
- Probeer gezond voedsel te eten. Vet voedsel, rood vlees en alcohol kunnen schadelijk zijn. Integendeel, zeevruchten, fruit en groenten en gerechten die kraakbeen en gelatine bevatten, zullen gunstig zijn voor het lichaam. Het is belangrijk om veel schoon water te drinken (2-3 liter per dag).
- Kies geschikte kleding en schoenen: comfortabele hakken, warm genoeg, bewegingsvrijheid niet beperkend.
- Vermijd indien mogelijk stress, verstoringen en andere "schokken" voor het lichaam.
Als er echter al bij een persoon artritis of artrose is vastgesteld, moet u een arts raadplegen voordat u zelfs maar zulke eenvoudige handelingen uitvoert. In sommige gevallen kan conventionele preventie ook schade veroorzaken en de aandoening verergeren.
Maar hoe worden artritis en artrose behandeld? Wat is het verschil? De oorzaken van deze pathologieën verschillen: immuunprocessen, infectiebestrijding in het eerste geval versus ondervoeding van kraakbeen in het tweede geval. Daarom zullen de manieren om ermee om te gaan anders zijn. Om de juiste handelwijze te kiezen, moet u eerst een nauwkeurige diagnose stellen.
Om dit te doen, kunt u het beste radiografie en MRI ondergaan in combinatie met laboratoriumbloed- en urinetests. Na bestudering van de resultaten zal de arts passende aanbevelingen voorschrijven.
Behandeling van artritis
Als de acute vorm van de ziekte wordt veroorzaakt door een infectie, kan deze worden genezen met antibiotica. Maar in dit geval is het belangrijk om het medicijn nauwkeurig te selecteren: het is noodzakelijk om pathogene bacteriën te neutraliseren voordat de pathologie van het gewricht onomkeerbaar wordt. De kuur wordt aangevuld met ontstekingsremmende en immuunondersteunende medicijnen.
In het geval van chronische artritis (bijvoorbeeld reumatoïde) moet de behandeling gedurende het hele leven regelmatig worden uitgevoerd. De meest gebruikte zijn corticosteroïden, cytostatica en moderne biologische producten. Dit zijn behoorlijk krachtige medicijnen, dus om ervoor te zorgen dat ze het lichaam geen schade toebrengen, is de juiste berekening van doseringen, frequentie en duur van gebruik van cruciaal belang.
Bij hevige pijn kan uw arts u ook een kuur met pijnstillers voorschrijven. En begeleidende ondersteuningsmethoden worden noodzakelijkerwijs aanbevolen: dieet, fysiotherapie en een cursus fysiotherapie. Als de ontsteking zich heeft verspreid naar andere organen, moet de patiënt worden doorverwezen voor aanvullend gespecialiseerd onderzoek.
Behandeling van artrose
Moderne methoden maken het mogelijk om de manifestaties van de ziekte bijna volledig kwijt te raken als de diagnose in een vroeg stadium werd gesteld en de leeftijd van de patiënt niet veertig jaar bedraagt. Om dit te doen, kan de patiënt, naast de standaard monitoring van de belasting van het gewricht en een medicijnkuur (ze initiëren de regeneratie, herstellen de voeding en de hydratatie van het kraakbeen), modderpakkingen, elektroforese en akoestische therapie (die de getroffen gebieden beïnvloedt) voorgeschreven krijgen. weefsel met laagfrequente geluiden).
Bij oudere mensen of in vergevorderde vormen kan artrose niet volledig worden genezen, hoewel het mogelijk is om een aanzienlijke verbetering van de toestand te bereiken en de destructieve processen in het gewricht te vertragen. Dit vereist strikte naleving van de aanbevelingen van de arts: regelmatig gebruik van medicijnen (bijvoorbeeld chondroprotectors), het handhaven van een gezonde levensstijl, tijdige voltooiing van voorgeschreven procedures, toezicht houden op de gewrichtsbelasting.
Bij artrose wordt vooral aandacht besteed aan het herstel van de kraakbeenlaag. Als er gelijktijdige symptomen van ontstekingsprocessen zijn, kunnen antibiotica of corticosteroïden worden voorgeschreven om de acute fase te verlichten en over te gaan naar het hoofdbehandelingsregime. In sommige ernstige gevallen kan een operatie en zelfs implantatie van een kunstgewricht nodig zijn.